免申即享 枣庄山亭打通门诊慢特病服务“最后一米”

齐鲁网·闪电新闻3月25日讯  自今年2月起，枣庄市山亭区医保局优化慢特病待遇经办流程，完善系统改造，试行“免申即享”服务，让参保群众实现无感享受医保门诊慢特病待遇。

率先试点的“免申即享”服务是针对恶性肿瘤门诊放化疗的病种，通过医保经办机构审核备案后，次日即可享受门诊慢性病待遇，群众办理慢性病从申请办到即时享，有效解决了参保群众待遇享受不及时等问题。

患者家属赵发强说：“一开始我父亲查出来这个病的时候，对我们子女都是一个很大的打击，后期还要做各方面的治疗，对我们这种普通家庭来说也是有一定的负担，但是让我们万万没有想到的是，我们出院的时候，工作人员已经帮我们办理好了各项出院的手续，让我们享受到了现在很好的医保待遇。”

枣庄市山亭区人民医院医保办主任汤凤说：“符合办理恶性肿瘤慢性病的住院患者由主治医生直接在医生系统向医保局进行待遇申请，再经医保局初审、复审，完成慢性病鉴定，审批通过的直接从线上推送至国家医保信息系统平台，在患者出院后即可享受恶性肿瘤门诊慢性病待遇。”

门诊慢特病办理涉及群体大，群众关注度高，原有申请流程准备材料多等待时间长。为改变这一现状，山亭区医保局下沉服务，组建专班，通过调研、座谈，制定了关于恶性肿瘤门诊慢特病的“免申即享”试点服务，打通了系统，实现了业务正常办理，山亭区人民医院也成为全市唯一试点医院。

第三方公司派驻山亭慢性病负责人袁瑞泽说：“自‘免申即享’这项服务落地之后，患者从以前由患者持资料到慢性病窗口办理‘即申即享’，到现在的‘免申即享’，虽然只有一字之差，但参保群众确实更省心省时省力，自2024年2月15日以来，已经有近20名患者通过这种服务方式享受到了新政。”

闪电新闻记者 刘印红  山亭融媒  卢彦超 姚星 张正正 报道

[责任编辑：刘印红 张鹏 徐红梅 郭常宏]

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